前列地尔联合胰激肽原酶治疗2型糖尿病肾病的临床疗效观察
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【摘要】 目的：观察前列地尔联合胰激肽原酶治疗2型糖尿病肾病的临床疗效。方法：选取笔者所在医院2013年1月-2014年3月收治的60例2型糖尿病肾病患者为研究对象，随机将其分为两组，各30例，两组患者均给予糖尿病宣教、血糖控制、饮食及运动指导等常规治疗，对照组在此基础上行单纯胰激肽原酶肌肉注射，试验组患者则行前列地尔联合胰激肽原酶治疗，对两组治疗效果、治疗前后各主要指标及不良反应进行比较。结果：试验组显效15例(50%)，好转11例(36.67%)，总有效率86.67%；对照组显效7例(23.33%)，好转13例(43.33%)，总有效率66.67%，试验组治疗总有效率高于对照组，另外治疗后试验组24 h尿蛋白排泄量低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：前列地尔联合胰激肽原酶能明显降低患者尿蛋白排泄量，治疗效果良好，值得在2型糖尿病肾病治疗中进一步应用。
【关键词】 前列地尔； 胰激肽原酶； 2型糖尿病肾病
中图分类号 R587.2 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2014)27-0033-02
糖尿病肾病作为糖尿病发展过程中一种常见慢性并发症，在糖尿病发病人群逐年增长的形势下随之上升，是糖尿病患者死亡或致残的主要原因之一[1]。由于糖尿病肾病常伴有高血压、高蛋白尿等症状，若治疗不及时或不当可能演变成终末期肾功能障碍，给患者带来生命安全[2]。为此采取有效措施减少尿蛋白，预防或控制糖尿病肾病至关重要。相关研究表明前列地尔、胰激肽原酶能有效减少尿蛋白[3-4]。本研究对笔者所在医院收治的2型糖尿病肾病患者行前列地尔联合胰激肽原酶治疗，效果良好，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取笔者所在医院2013年1月-2014年3月收治的60例2型糖尿病肾病患者为研究对象，排除严重肝肾功能障碍、严重心血管疾病、药物禁忌等患者。采用随机数字表法将60例患者分为对照组和试验组，各30例，对照组患者中男18例，女12例，年龄48～74岁，平均(52.6±2.1)岁，病程3～20年，平均(7.6±1.4)年。试验组患者中男19例，女11例，年龄49～76岁，平均(52.7±2.2)岁，病程2～21年，平均(8.0±1.5)年。两组患者年龄、病程等比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 治疗方法
所有患者在行药物治疗前，均接受糖尿病健康知识教育、饮食及运动指导、血糖及血压控制等常规治疗，保持空腹血糖6～7 mmol/L，餐后2 h血糖8～10 mmol/L；保持血压(120～140)/(70～80) mm Hg。对照组患者在上述常规治疗的基础上给予胰激肽原酶(常州千红生化制药股份有限公司生产，国药准字H20023177，规格：40 U)肌肉注射治疗，1天1次，1次注射40 U。试验组患者则给予前列地尔(本溪雷龙药业有限公司生产，国药准字H20093175)联合胰激肽原酶治疗 ......
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